一名11个月的宝宝已发热三天，家长来急诊，是因为从第三天起，孩子服用退热药就不能退热。仔细检查婴儿，仅是咽部轻度发红，无其他异常征象。家长认为高热不退应是病情加重表现，于是要求静脉输液。静脉输液（无抗生素和退热剂，仅生理盐水+葡萄糖）30分钟后，体温降至正常。这说明了什么问题？  

缺水！发热是症状，最常见的原因是上呼吸道感染，常影响咽部，造成进食水困难。高热时药物退热过程会通过皮肤丢失水分，造成人体不显性失水增加。1~2天后，若进水有限，就有可能出现体内轻度缺水状况，因此出现退热困难，它不是病情加重的表现。所以发热时，一定要鼓励孩子少量多次喝水或奶。  

记住，静脉输液不明智

经常听到家长这样说：“孩子近日吃饭不好，输点葡萄糖吧！”血糖指的就是血中的葡萄糖，由胰腺分泌的胰岛素来控制血中的葡萄糖水平。但是，静脉输注或口服葡萄糖，若快速大量进入人体，会加重胰腺和肾脏负担。若真需要输葡萄糖，须根据医嘱匀速输液，切不可快速完成。 

静脉输液治疗常见呼吸道等感染不是明智抉择 

静脉穿刺对孩子产生恶劣刺激；体输注速度。液体成分和输注速度还应根据不同情况进行适当调整。输液应该根据病情确定持续时间，但是很少能够几个小时内解决问题，一般至少需要12~24小时。  

孩子患病需要使用相应的治疗药物，但是静脉使用药物并不一定就是最积极的方式。我们应该遵循能口服就不肌肉注射；能肌肉注射就不静脉给药的原则。当然，小婴幼儿肌肉较薄，不提倡肌肉注射，但是也不应动辄就静脉给药。  

对于发热，只是感染性疾病的常见症状。退热药物可暂时解决高热问题。由于退热过程是通过体内向外界散发热量的过程，需要大量水分参与。所以，入水量不足或丢失过多都会影响退热药物的效果，适当输液，纠正体内水分不是，利于退热，但是绝对不能理解成静脉输液，特别是静脉输抗生素可以治疗发热，或缩短退热过程。  

静脉输液是一种医疗方法，但是家长必须了解静脉输液是为了纠正或补充体液的确实不足，是为了静脉途径给药，但绝不是治疗常见发热、感冒的方法。如果真是需要静脉输液时，需要由专业医生确定输液的种类、速度、时间，并根据孩子的病情及时调整。任何治疗方法如果使用不当，都会带来不该有的负面效应。